Bel Ağrısı İçin Egzersizler
Murat Dalkılınç
İlk kez bel ağrısı çekenler, genellikle bu tatsız deneyimi bir kez daha
yaşamamak için hemen bir çözüm bulmaya niyetlenirler fakat ağrı çok şiddetli
değilse genellikle geçen zamanla birlikte hafiflemeye başlar ve 2-3 hafta
içinde tamamen kaybolur yada belirgin şekilde azalır.
Nasıl oldu da geçti bu ağrı diye araştırmaz, bir iki kez öne arkaya eğilip
doğrularak kendinizi dener ağrı sizi rahatsız etmiyorsa kaldığınız yerden
devam edersiniz hayata.
Gelin görün ki güçlü bedeninizin derinlerinde yitip giden her ağrı gerçek
bir iyileşmenin yada her şeyin yolunda olduğunun bir işareti değildir.
Belinizin ağrıdığı zamanlarda, mecburen yapmaktan kaçındığınız hareketleri
gün geçtikçe yapmaya başlar ve o ağrılı günleri unutmak istersiniz ve
unutursunuz nitekim. O günlerde bırakın eğilmeyi derin nefes aldığınızda
bile ağrıyan beliniz sanki hiç bir şey olmamış gibi her hareketinize izin
verir. Ayrıca belinizin ağrıdığı dönemlerde gerekli tedbirleri almamanın
olası sonuçlarından henüz haberdar değilsinizdir.
Derken günün birinde sinema kuyruğunda bilet alma hevesi ile beklerken, yere
düşen 5 kuruşunuzu eğilip almak isterken, öne eğilir fakat doğrulamazsınız,
birden hangi filme gireceğinizin hiçbir önemi kalmaz, çünkü “bel ağrısı”
devam filmleri gibi, yeni sezon gösterimine güçlü bir promosyonla girer.
“Bel ağrısını çeken bilir 2” adlı bu devam filmi, ilk versiyonuna göre daha
uzun metrajlıdır genelde, izlemekten sıkılır, filmi hızlı sarsın yada filmi
yarıda kessin diye makiniste rüşvet vermeyi bile düşünürsünüz, ama makinist
işini sevmektedir film devam eder, bir süre sonra umarsınız ki bu durum uzun
soluklu brezilya dizilerine dönüşmesin. Bu muhtemel sonuçtan korunmanın ilk
adımı konuyla ilgili "güncel ve bilimsel gerçeklere dayalı" bilgileri
edinmek ve bel ağrısı ile ilgili her duyduğunuza inanmamaktır.
Bel ağrısı ile ilgili neler biliyoruz?
Bel ağrısı çağımızda en sık rastlanan problemlerden biridir ve insanların
%60’tan fazlası hayatlarının bir döneminde en az bir kez olmak üzere bel
ağrısından yakınırlar. Günümüz tıbbı, bel ağrısını sebebine bakmaksızın
genel olarak iki şekilde sınıflandırmaktadır:
3 aydan az süren bel ağrıları: Akut Bel Ağrısı –[ani ve kısa süreli] 3 aydan
fazla süren bel ağrıları: Kronik Bel Ağrısı –[yavaş gelişen ve uzun süreli]
Bel ağrılarının büyük bir kısmı “Sıradan Bel Ağrısı” olarak
nitelendirilmektedir. Akut Bel Ağrısı olan hastaların %95’inde bel ağrısı
oldukça basit ve sıradan nedenlere dayanmaktadır. Bu tip ağrıları yaşayan
kişiler genellikle sağlıklı görünüme sahip olan yetişkin bireylerdir.
Ağrınız kısa süreli ve gelip geçici ise genel olarak, problemin nedeninin
fiziksel olduğu düşünülür, muhtemelen vücudunuzu yanlış kullanmak yada
farkında olmadığınız bir zorlamanın zaman içinde etkisini arttırması ile bel
ağrısı deneyimini yaşamışsınızdır. Bu ağrı genellikle belinizin orta
kısmında hissedilir, gelip geçicidir yada yaptığınız hareketlere göre de
artıp azalabilir.
Basit yada sıradan bel ağrısı olarak nitelendirebileceğimiz bu sıkıntıya
aşağıdaki durumlar sebep olabilir:
-Vücudunuzun fiziki duruşunun/postürünüzün bozukluğu, -Yeterince ve doğru
egzersiz yapmamak,
-Uzun süre ayakta durmak yada uzun süre öne eğilmiş olarak kalmak,
-Sandalyeniz sizin için uygun değilse ve uzun süre oturmak zorunda olmak,
-Yatağınızın omurganıza düzgün bir destek sağlamaması,
-Sizin için “ağır” olan bir yükü taşıma, itme yada çekme gibi bir eylemde
bulunmak, -Sizin için “ağır “olan bir yükü yanlış bir pozisyonda taşımak,
-Sendeleme yada düşme gibi durumlar ile karşılaşmak.
“Bel ağrısını çeken bilir 2” filminin bu bölümünü izleyen ve bırakın
dizileri, devam filmlerini bile görmeye tahammül edemem diyenlerdenseniz,
işte yapmanız gerekenler:
• Bir an önce vücudunuzu doğru kullanmanın ne demek olduğu konusunda dersler
almak, yaşam stilinizi aldığınız bu dersler doğrultusunda düzenlemek,
• Ergonomik açıdan düzgün bir iş ortamı oluşturmaya çalışmak, ergonomik
sandalye almış olmak sağlıklı bir çalışma ortamını garanti etmez,
vücudunuzun çalışırken aldığı yanlış pozisyonların farkına varmak ve
bunlardan kaçınmanız gerekmektedir.
• Yatağınızı ve dinlenme koltuğunuzu, eğer gerekiyorsa değiştirmek
• Hareketli ve sağlıklı bir yaşam tarzı oluşturmak, kilonuzu kontrol altında
tutmak
• Sizin ayağınıza uygun, doğru bir ayakkabı seçimi yapmak
• Pek çok spor merkezinde rutin olarak size önerilen mekik çekmek, geriye
doğru kalkma yada bacaklarınızı kaldırıp havada tutmak gibi size “zarar
verecek” egzersizler, yerine “doğru egzersiz” biçimleri ile bel bölgenizin
stabilitesini (sağlamlığını ve dengesini)
arttırmak.
Bugünkü yazımızın temel konusuna geçmeden önce,
Beli ağrıyan kişiler için bilinçsizce önerilen pek çok egzersizin ve
özellikle spor
salonlarında yapılan hareketlerin yarardan çok zarar getirdiğini belirtmek
gerekmektedir.
İnternet ortamında kolayca bulunabilen ve elden ele gezinen pek çok egzersiz
broşüründe
herkes için uygun olduğu iddiası ile yer verilen egzersizler bilimsel
veriler ışığında
geçerliliğini yitirmiş durumdadır.
Bu egzersizler soruna çözüm olacak seçenekler sunmak yerine 1980’lerden
kalma tahmini
öngörülere dayanan bilgileri sunma noktasındadırlar. Özellikle bel ağrısı
olan herkes için
büyük bir rahatlıkla önerilmekte olan bu egzersizlerin işe yarayıp
yaramadığının halen bir
tartışma konusu olduğunu ifade etmekte yarar vardır.
Her insan farklı vücut özelliklerine sahiptir, kimimiz daha esnek, kimimiz
daha gergindir,
kimimiz daha uzun boylu,kimimiz daha kısa boyludur,kimimiz daha kilolu,
kimimiz daha
zayıftır bu örnekleri çeşitlendirmek mümkündür ve sadece bu farklılıklar
bile herkes için
aynı egzersizleri önermenin yanlışlığını açıklamaya yetmektedir.
Sağlık problemi olan kişiler için egzersiz programı çizmek bir uzmanlık
işidir ve o kişinin
detaylı şekilde değerlendirilmesini gerekli kılmaktadır.
Yapılan bu tespitlerin ışığında, bu yeni egzersiz sistemini tanıtmak ve
neden herkes için
uygulanabilir olduğunu izah etmek daha kolay ve anlaşılır olacaktır.
Bu yeni yöntemin yazının başlığında “en iyi” olarak adlandırılmasının üç
temel nedeni
vardır:
• Başlangıç aşamasında eklem hareketi açığa çıkmadığından ağrılı durumlarda
bile uygulanabilecek derecede güvenlidir.
• Başlangıçtan itibaren, her aşama bir önceki aşamada kazanılan bir kontrol
stratejisinin üzerine inşa edilmektedir.
• Fonksiyonel rehabilitasyon prensiplerine göre dizayn edilmiş ve günlük
yaşam koşulları içinde uygulanabilecek bir egzersiz sistemidir.
• Bilimsel veriler ışığında tasarlanmış ve yararlılığı kanıtlanmıştır.
İngilizce’de “Lumbar Stabilization Training” olarak adlandırılan bu yöntemin
dilimize
uyarlanmış ifadesi “Lumbal Stabilizasyon Eğitimi” olacaktır.
Tanım içerisinde yer alan kelime anlamları şöyledir:
Lumbal > Bel bölgesi
Stabilizasyon > Sağlamlık, Denge
Eğitim > Bilinmeyen ya da unutulmuş bir hareket becerisini kazandırma
Sonuç olarak;
Lumbal Stabilizasyon Eğitimi: Bel bölgesine sağlamlık ve denge kazandırma
eğitimi olarak
ifade edilebilmektedir.
Henüz ülkemizde çok bilinmeyen bu yöntem bilimsel veriler ışığında
tasarlanmış ve
yararlığı kanıtlanmış bir yöntem olarak ön plana çıkmaktadır.
Bu egzersiz sistemi “bel ağrısı olan ya da bel ağrısından korunmak isteyen
herkesin”
yapabileceği egzersizleri ve bir metodolojiyi içermektedir.
Lumbal Stabilizasyon Eğitimi, özetle bel bölgesindeki kas gruplarını ve
vücudumuzu doğru
şekilde kullanmayı öğretmeyi hedeflemektedir.
Bu sistemin nasıl işlediğini bir örnekle anlatmak çok daha kolay olacaktır.
Siz yerdeki bir cismi görüp almaya niyetlendiğiniz anda vücudunuzda yer alan
derin kas grupları, siz öne eğildiğinizde düşmemeniz ve ayaklarınızın
üzerinde sağlam durabilmeniz için siz farkında olmasanız da kasılarak sizi
stabilize ederler diğer bir deyişle sizi sağlam şekilde dengede tutarlar.
Bir başka deyişle omurgamız derin ve yüzeydeki kasların çalışması ile oluşan
ve bir korse gibi görev yapan iki katman ile sarmalanmıştır.
Derin kaslardan oluşan “iç korse” ve yüzeydeki kaslardan oluşan “dış korse”
beraberce ve ahenk içinde çalıştığında omurgamız sağlıklı olarak işlev
görmektedir.

Bel ağrısı olan bireylerde ağrının azalması için geçen süre boyunca ve
problem uzun süreli ise derin kas gruplarının zamanında ve yerinde kullanımı
ile ilgili bir yetersizlik ve dengesizlikle karşı karşıya kalırlar.
Beyin normal koşullarda vücut bir yükleme ile karşılaştığında öncelikle
derin kas gruplarını aktive etmekte fakat yüklenme miktarı arttıkça daha
yüzeydeki kas gruplarını da destek olmak üzere devreye sokmaktadır. Bel
ağrısı ile oluşan sağlıksız durum beynin kontrol mekanizmasını da
etkilemektedir.

Bel bölgesindeki kasları kontrol etmede yaşanan bu dengesizlik sonucu, siz
yerdeki bir cismi almaya niyetlendiğiniz anda çalışması gereken kas grupları
çalışmaz ve bu nedenle beliniz bu fiziksel yüklenmeye hazırlıksız yakalanır.
Bu hazırlıklı olma mekanizmasının kaybı nedeniyle hiç beklenmedik hareketler
bile çok ciddi bel ağrısı atakları ile neticelenebilir.
Yaşanan bu dengesizliğin üstesinden gelebilmek için vücudunuzda bulunan,
derin kas gruplarını eğitmeli diğer bir deyişle Lumbal Stabilizasyon Eğitimi
almalısınız. Lumbal Stabilizasyon Eğitimi özellikle başlangıçta son derece
hassas ve doğru bir yönlendirmeyi gerektirmektedir, egzersizlerden yarar
görmek için doğru kas grubunun çalıştığından ve doğru egzersiz yönteminin
seçildiğinden emin olunmalıdır.
Bu eğitimin gerektirdiği egzersizleri, bir fizyoterapistin gözetimi altında
yapabileceğiniz gibi fizyoterapistler tarafından geliştirilen ve orijinal
adı STABILIZER olan cihaz aracılığı ile, evinizde de yapabilirsiniz.


Ana Sayfaya Dönmek
İçin Tıklayın
Bu ürünün kullanımı ile ilgili detayları fizyoterapistinize yada doktorunuza
danışabilir Lumbal Stabilizasyon Eğitimi almak için talepte
bulunabilirsiniz.
Lumbal Stabilizasyon Eğitiminin bilinirliği gün geçtikçe artmakta ve klinik
değeri günden günde daha iyi anlaşılmaktadır.
Ek Bilgiler
“Bel Fıtığı kaynaklı bel ağrısı - Sinir kökü ağrısı”
Sinir kökü basısı da denilen ve bel fıtığından kaynaklanan vakaların sayısı
fazla gibi
görünse de istatistiklere göre tüm bel ağrısı vakalarının %5i bu grubu
oluşturmaktadır.
Bu vakalarda sinir köküne bası olması durumunda ağrı oluşmaktadır ve bu bası
ya hasar
görmüş/fıtıklaşmış bir disk sebebiyle yada omurların birbiri üzerinde
kayması sonucunda
oluşur. Bu durumlarda ağrı genelde belinizin alt kısımlarında kendini
gösterir, daha ciddi
durumlarda ağrı kalçalarınız, bacaklarınızda yada ayaklarınıza doğru da
yayılabilir, ağrıya
uyuşma hissi de eşlik edebilir.
“Bel ağrısının daha ciddi sebepleri”
Çok sınırlı sayıda vakada bel ağrısı çok ciddi nedenlere dayanmaktadır. Bu
nedenler
arasında omurgadaki şekil bozuklukları, omurga kırıkları yada enfeksiyonları
ile
tüberküloz yada kanser sayılabilir. Böylesi ciddi bir nedenle beliniz
ağrıyorsa ağrı genelde
zamanla artar ve dinlenme durumunda olsanız da devam eder. Bu noktada bel
ağrısı
yanında idrar kaçırma, aşırı yorgunluk ve uyuklama hali gibi başka
semptomların da
görülmesi olasıdır.
Ne zaman doktora görünmeliyim ?
Sıradan bel ağrısı olarak nitelendirilen ağrılar genellikle birkaç gün
içinde azalma
eğilimindedirler eğer;
o Ağrınız bir haftadan fazla sürmüşse ve hiç azalmamış ise,
o Ağrının nedeni bir düşme çarpma yada kaza ise,
o 20 yaşın altında 55 yaşın üstündeyseniz ve ağrınız dikkat etmenize rağmen
birkaç gün
içinde azalmadıysa, doktora görünmenizde yarar vardır.
Ek olarak, bel ağrısı ile birlikte aşağıdaki işaretler de mevcutsa bir
doktora görünmeniz
gerekmektedir.
o Ateş
o Bel bölgesinde kızarıklık ve şişkinlik hissi
o Ağrının dizlerinizden daha aşağıya doğru yayılması
o Bir yada iki bacağınızda kuvvetsizlik ve uyuşma hissi
o İdrar yada gaita kontrolünde problemler